2024年07月16日
甲状腺がんはすべて「怠惰ながん」なので、心配せず、気にしなくても大丈夫ですか?
甲状腺がんは「怠け者のがん」であり、心配する必要はないと考えている人が多いのですが、それは本当でしょうか。
実はこれは誤解なのです。分化型甲状腺がんの 90% 以上は予後が良好ですが、喉頭、気管、食道、反回神経、首の大きな血管に浸潤する可能性のある甲状腺がんがまだ 10% 存在しており、これは臨床的に浸潤性分化型甲状腺と呼ばれます。癌。 。さらに、臨床現場では、腫瘍が 1 cm 未満の甲状腺微小癌であっても、完全に危険性の低い癌ではなく、甲狀腺癌一部の甲状腺微小癌も頸部リンパ節転移や遠隔転移を引き起こす可能性があることに注意する必要があります。一部の患者は、甲状腺微小癌は治療の必要はなく、観察のみが必要であると考えていますが、患者が観察を選択した場合は、B超音波検査や画像検査によって綿密に経過観察し、評価する必要があることを覚えておくことが重要です。現在、甲状腺がんが「進行性」であるかどうかを評価する良い方法はないため、観察中に進行が見られた場合には、積極的な介入と治療が必要となります。
甲状腺結節で外科的治療が必要になるのはどのような場合ですか?一般に、4センチメートルを超える良性の甲状腺結節がある人、または呼吸困難、嚥下困難、嗄れ声のある人は外科的治療が必要であると考えられています。良性甲状腺結節のサイズを評価するには、B 超音波だけでは不十分な場合があります。たとえば、胸骨甲状腺腫の場合、結節の大きさと気管の圧迫があるかどうかを示すために画像検査が必要です。胸骨後甲状腺腫は手術前に臨床症状を待つべきではなく、次の点に注意する必要があります。 胸骨後甲状腺腫瘍が内部で出血すると、気管が圧迫され、呼吸困難を引き起こし、患者が窒息する可能性があります。 手術を行わない場合。やがて、患者の命が危険にさらされることになります。胸骨下甲状腺腫の患者のほとんどは、首に明らかなしこりがないことがわかります。腫瘍の発症が遅いため、十分な注意が払われていないことがわかります。症状が現れるまでに、患者は多くの場合高齢であり、多くの基礎疾患を抱えており、気管が圧迫されて狭くなり、呼吸が困難になるため、麻酔科医や外科医の困難が増大し、麻酔のリスクも非常に高くなります。
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Posted by sunshine at 15:55│Comments(0)
